درک داده های پیچیده یا غیر معمول قند خون برای بهینه سازی خود مدیریتی دیابت

 22سپتامبر 2020 - لورل دسپینز، در طول 38 سال فعالیت پرستاری خود به یک متخصص پرستاری بالینی پیشرفت کرد و تاکنون در بخش های مراقبت های ویژه پزشکی، جراحی و قلب کار کرده است. وی متوجه شد كه دیابت به ندرت به خودی خود به عنوان علت اصلی مرگ شناخته می شود، با این وجود این بیماری، عامل اصلی مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی، سكته مغزی و سرطان است.

لورل دسپینز، استادیار و محقق دانشکدهپرستاری MU Sinclair، گفت: دیابت علاوه بر اینکه در مرگ و میر ناشی از قلب و عروق نقش دارد، می تواند منجر به پیامدهای مختلف سلامتی مانند نارسایی کلیوی، آرتروز، مشکلات عصبی، مشکلات چشمی و زخم های پا و نهایتا قطع عضو گردد. بنابراین، ایجاد طرحی برای جلوگیری از نوسانات شدید قند خون به بیماران دیابتی کمک می کند تا بیماری خود را بهتر کنترل کرده و از عوارض منفی بهداشتی این بیماری در طول زندگی خود جلوگیری کنند.

برای کمک به بزرگسالان مبتلا به دیابت، بمنظور کنترل بهتر سطح قند خون خود، دسپینز با افراد مبتلا به دیابت نوع 2، در مورد درک آنها از این بیماری و رویکرد آنها نسبت به خود مدیریتی مصاحبه کرد. وی دریافت نحوه ی خود مدیریتی دیابت می تواند تحت تاثیر تجربه ی قبلی افراد از کنترل دیابت توسط یکی از نزدیکان یا همسایه ها قرار گیرد.

دسپینز گفت: به عنوان مثال، یکی از بیماران اظهار داشت که با دیدن مادربزرگش که دائماً سوزن انسولین را در ران خود تزریق می کرد، به این باور رسیده است که دیابت مسئله خاصی نیست، بنابراین به طور طبیعی به دیابت به عنوان موضوعی که بیش از حد نگران آن باشد، نگاه نمی کند. از سوی دیگر، یک بیمار دیگر که شاهد وخامت زخم پای دیابتی همسایه خود بود، قسم خورد که هرگز نمی خواهد چنین اتفاقی برای او بیفتد، بنابراین بسیار مراقب نظارت بر سطح قند خون خود بود.

از آنجایی که در مدیریت دیابت هیچ رویکرد واحدی وجود ندارد، دسپینز می گوید: ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی باید شرایط زندگی بیماران دیابتی خود، از جمله منابع مالی آنها را بهتر درک کنند.افرادی که دارای درآمد ثابت هستند، ممکن است به طور مرتب نتوانند میوه جات و سبزیجات تازه بخرند و همین موضوع می تواند بر میزان قند خون آنها تأثیر بگذارد. وی افزود: با توجه به شرایط دشوار برخی از افراد دیابتی، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی باید ارزیابی كنند كه بیماران دیابتی به چه منابعی دسترسی دارند تا كارهایی كه این افراد می توانند برای تغذیه یا فعالیت بدنی و تهیه ی داروی خود انجام دهند را بهینه سازی كنند.

دسپینز برای ارائه خدمات بهتر به بیماران دیابتی توصیه می کند وقتی ارائه دهندگان خدمات بهداشتی اطلاعات کمّی بیماران مانند وزن، قد و سن را جمع آوری می کنند، باید سوالات کیفی دیگری را نیز از آنها بپرسند تا درک بهتری از دانش آنها در مورد بیماری و خود مراقبتی بدست آورند.پرسیدن سوالاتی مانند " در حال حاضر در مورد دیابت چه می دانید؟  و یا آیا کسی را که به دیابت مبتلا هست، می شناسید؟  و فکر می کنید این افراد در مدیریت بیماری خود چقدر خوب عمل می کنند و آیا عملکرد آنها بر نحوه ی اجرای برنامه خودمدیریتی شما تأثیر می گذارد؟"، به ارائه دهنده خدمات بهداشتی کمک می کند تا تجربیات زندگی بیماران را بهتر درک کنند. او افزود: هدف کلی من این است که به افراد دیابتی کمک کنم تا مدیریت بیماری خود را بهبود بخشند و با جلوگیری از عوارض منفی در طولانی مدت، نتایج سلامتی آنها ارتقا یابد.

منبع:

Journal of Clinical Nursing.doi.org/10.1111/jocn.15280.

https://www.news-medical.net/news/20200922/Making-sense-of-blood-glucose-data-to-better-optimize-self-management-of-diabetes.aspx